Muster-Widerrufsformular
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An:
Name Ihrer Firma
Ihr Name
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Land
Tel. Nummer
E-Mail Adresse
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
Bestellt über FoxXtra, Name Ihres Shops
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ggf. Bestellnummer: ______________________________
Bestellt am: _____________________________________
ggf. Erhalten am: _________________________________
Name des Verbrauchers: _____________________________________________________
Anschrift des Verbrauchers: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Bankverbindung, Name der Bank:_____________________________________________
IBAN:__________________________________________
BIC:___________________________________________
Ort, Datum: __________________________________________
____________________________________________________
Unterschrift des Verbrauchers